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壽險服務

遇上保險潛規則如何維護自己的利益

文字:[大][中][小] 2017-6-21    瀏覽次數:2305    

潛規一:沒有交警的事故認定保險公司不賠

調侃一下交警與保險公司:出了事故,交警說:“不能開具調解書(或證明)”。保險公司說:“不賠”。

我相信很多車主都遇到過這樣的事情,發生事故后,交警作了處理,車主賠了受害人錢后,跑到保險公司去索賠,結果保險公司說:“不賠”。

我們再來調侃一下交警與保險公司,出了事故,保險公司:“不賠”,那么,車主就要交警出具調解書(或證明)。

宿州保險協會提醒您:如果發生事故你想得到保險公司的理賠的話,就得要求交警開具調解書(或者事故責任認定書)。因為保險條款有規定:對于損失無法鑒定的,保險公司不賠。如果沒有交警的證明,保險公司的拒賠理由就很容易成立。

潛規則二:代簽名的保險合同

在人身保險合同有很多情況下是投保人和被保險人不是同一個人,很多時候我們的親人出于好意代替我們簽了名,這樣做的后果是很嚴重的!在長期人身保險合同中,根據《保險法》規定:以死亡為給付保險金為條件的保險合同,保險金額要獲得被保險人的同意并認可,否則保險合同無效。

個別保險機構對這一類保險合同的做法是:交保費的時候不會說代簽名,發生了保險事故要理賠的時候,就會說是代簽名,那么就只是退還所交保費并加上同期銀行利息。

宿州保險協會告訴您:現在清理一下家里的保險合同,仔細地看看有沒有代簽名的保險合同,特別是那種包含有死亡責任的、長期的人身保險合同,如果發現是代簽名的保 險合同。如果您覺得您不需要這一份保險合同,那就去辦理退保,因為是代簽名的保險合同,只要您確定是代簽名,保險公司就要退還您所交的保費并加上同期銀行 的利息。  

如果您覺得這份保險是需要的,那就去保險公司補個簽名,免得以后出了事故,得不到理賠。

潛規則三:報案有講究

在宿州保險協會處理的投訴中,有一車主在報案的時候只說車輛發生事故,只說車頭部分受到了損失,保險公司叫車主將車輛開到修理廠去定損,結果保險公司查勘定損員就只對車頭部分定了損,可是,后來車主發現車輛的其他部位也受了損,而再去找保險公司理賠時,保險公司就是不承認。

宿州保險協會提醒您:在報案的過程中,最好是少提一些關于損失的情況,一般情況下只要告訴保險公司事故在哪里發生的,車牌號碼或者是保險合同號碼,是碰撞還是別的情況等,千萬不要說哪些地方不需要定損,如果說了,那么受損的可能會是自己噢!

潛規則四:讓保險公司拖賠款無處藏身的絕招

我們很多的人可能都遇到過保險公司這樣的情況:發生了事故,保險公司的工作人員來看現場,并照了相,理賠資料保險公司也接收了,但是幾個月過去了,就是沒有看到保險的賠款。

那么,首先要告訴你,你的事故保險公司是負責的,但是你遇上了個別“無賴”的保險公司——拖賠款。

宿州保險協會告訴您如何將保險公司拖賠款的行為“一巴掌拍死”,在您去保險公司提交理賠資料的時候,你將資料提交給保險公司的時候,就要求工作人員寫一個“條子”給您,在上面具明“哪天收了誰一些什么樣的理賠資料,資料齊全”,然后您就拿著它回去等賠款吧。

《保險法》規定:保險公司收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應當及時作出核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議后十日內,履行賠償或者給付保險金義務。

一般情況下,只要你沒有收到保險公司拒賠通知書,你就能在40天之內拿到賠款,那么對于保險公司的無限期拖賠款,您是不是知道拆招了呢?

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